Maelezo na sifa za tiba ya umeme. Je! Ni nini dalili kuu na ubishani wa utaratibu. Shida za utumiaji wa electroshock katika matibabu ya ugonjwa wa akili. Tiba ya umeme, au elektroni, ni njia inayojulikana ya kutibu magonjwa ya akili ambayo ilibuniwa katika karne iliyopita. Kilele cha umaarufu wake iko katikati ya karne ya 19. Ilikuwa wakati huo, kwa kukosekana kwa msingi wa kutosha wa dawa za kisaikolojia za dawa na njia zingine mbadala za matibabu, electroshock ilifanikiwa. Baada ya muda, njia hii ilianza kuzingatiwa kuwa kali sana kutumika katika mazoezi ya kawaida, na maoni ya pande mbili yaliundwa juu ya usahihi wa matumizi yake.
Maelezo ya njia ya kutibu magonjwa ya akili na mshtuko wa umeme
Tiba ya umeme wa umeme iligunduliwa katika miaka ya 30 ya karne iliyopita. Halafu mafundisho ya ugonjwa wa dhiki kama vile ilikuwa ikiendelea tu. Iliaminika kuwa katika ugonjwa huu, ubongo hauwezi kutoa milipuko ya ujanibishaji wa umeme, na kwa kutumia kama hiyo katika hali ya bandia, msamaha unaweza kupatikana.
Ili kufanya hivyo, voltage kutoka 70 V hadi 120 V ilitumika kwa kichwa cha mgonjwa kupitia elektroni zilizoambatanishwa. Kifaa kilipima sehemu ya sekunde ambayo ilikuwa muhimu kushawishi ubongo wa mwanadamu. Utaratibu ulirudiwa mara 2-3 kwa wiki kwa miezi. Kwa muda, nadharia ya matibabu kama haya ya dhiki imekuwa ya zamani, lakini njia imepata matumizi yake katika maeneo mengine.
Tayari katika miaka ya 40, njia hii ilienea kwa USSR. Wanasayansi wa Soviet wamefanikiwa kuitumia kwa matibabu ya ugonjwa wa dhiki na ugonjwa wa bipolar na magonjwa mengine ya kuambukiza. Baada ya muda, iligundulika kuwa ufanisi zaidi wa tiba ya umeme inazingatiwa katika matibabu ya unyogovu.
Kwa kweli, kwa dhiki, njia hii imekuwa ikitumika na bado inatumika tu kama sababu muhimu inayoathiri ambayo inasaidia katika hali ya kupinga ugonjwa au kutofaulu kwa njia zingine za matibabu. Imeonyeshwa kuwa baada ya kozi ya electroshock, uwezekano wa aina ya ugonjwa wa dhiki kwa tiba ya dawa huongezeka. Kwa hivyo, njia hii ilitumika tu katika hali mbaya na kali. Hadi miaka ya 50 ya karne iliyopita, utaratibu huu ulifanywa bila anesthesia; mara nyingi, uwezo wa umeme kwenye EEG haukufuatiliwa na kupumzika kwa misuli hakutumiwa. Kwa sababu ya hii, fikira ya upande mmoja iliundwa juu ya unyama na unyama wa njia hiyo. Harakati za kijamii zimekuza kuondoa tiba ya umeme kama njia ya kutibu wagonjwa wa akili. Kuenea kwa maoni haya kulisababisha wimbi la kutokuaminiana katika umeme. Wakati huo huo, madaktari wa akili walifanikiwa kutumia tiba ya umeme, na wanafanya hivyo hadi leo.
Kiwango cha hatari kwa mwili wa binadamu wakati wa utaratibu hupunguzwa na ufuatiliaji wa kila wakati, anesthesia na kupumzika kwa misuli. Katika hali hii, hisia zozote zisizofurahi ambazo zinaweza kuzingatiwa wakati wa kupitisha msukumo wa neva kwenye dutu ya ubongo hutengwa.
Dalili za matumizi ya tiba ya umeme
Tiba ya umeme hutumika peke katika hali ya matibabu ya mgonjwa wa mgonjwa. Katika kesi hii, lazima kuwe na wafanyikazi wa matibabu ambao wanaelewa maalum ya njia hii ya matibabu na yuko tayari kutoa msaada wa dharura ikiwa ni lazima.
Kozi ya tiba hii inaweza kuamriwa na daktari anayehudhuria, kulingana na orodha ya mapendekezo katika itifaki. Wacha tuangalie dalili kuu za tiba ya umeme:
- Shida ya bipolar … Kawaida hutumiwa kwa vipindi vikali vya unyogovu.
- Kizunguzungu cha paranoid … Imewekwa katika kesi ya kupinga dawa za kisaikolojia za kisaikolojia na kutofaulu kwao.
- Kizunguzungu cha Katatoni … Inatumika wakati wa msisimko wa katatoni au usingizi.
- Frizili schizophrenia … Ni dalili kamili ya utumiaji wa tiba ya umeme.
- Shida kuu ya unyogovu … Inatumika ikiwa kuna dalili kali za kujiua, hofu, udanganyifu wa hypochondriacal na nihilistic.
Uthibitisho wa tiba ya electroshock
Kwa kawaida, electroshock ni mzigo kwa mwili wote, na pia anesthesia, ambayo hufanywa wakati huo huo. Kwa hivyo, ni muhimu kuzingatia nyanja zote za afya ya binadamu, hali ya viungo muhimu na mifumo. Ili kuzuia ukuzaji wa matokeo mabaya ya tiba ya umeme, ubadilishaji kamili na jamaa kwa utekelezaji wake ulitengenezwa. Ikiwa kuna angalau kitu kimoja kutoka kwa jamii ya kwanza, njia hii haitumiki kwa mtu maalum. Ikiwa kuna ukiukwaji wa jamaa, katika hali kama hizo, tume ya madaktari hutathmini kiwango cha hatari na athari inayotarajiwa ya utaratibu huu na hufanya uamuzi wa mtu binafsi.
Uthibitisho kamili wa tiba ya elektroni ya umeme katika magonjwa ya akili:
- Ugonjwa mkali wa moyo … Hii inapaswa kujumuisha kasoro anuwai ya moyo katika awamu ya utengano, shinikizo la damu la digrii 2-3, magonjwa makubwa ya myocardial.
- Patholojia ya mfumo wa musculoskeletal … Matumizi ya tiba ya elektroni ya umeme kwa wagonjwa walio na osteomyelitis, deformans ya osteoarthritis na osteoporosis ni marufuku.
- Magonjwa ya mfumo wa neva … Usitumie electroshock kwa watu walio na ugonjwa wa sclerosis na ugonjwa wa Parkinson.
- Maambukizi … Pia, njia hii haitumiwi mbele ya uchochezi mkali wa kuambukiza mwilini, purulent foci.
- Magonjwa ya mfumo wa kupumua … Kikundi hiki cha ubadilishaji ni pamoja na bronchiectasis, emphysema, pumu na bronchitis ya papo hapo.
- Magonjwa ya njia ya utumbo … Uwepo wa ugonjwa wa kidonda cha kidonda kwa wanadamu, magonjwa mazito ya ini na kongosho, ugonjwa wa kisukari ni ubishani kabisa kwa tiba ya umeme.
- Mimba … Utaratibu haufanyiki kwa wajawazito kwa sababu ya athari mbaya kwa mtoto.
Mashtaka ya jamaa ya matumizi ya tiba ya umeme:
- Shinikizo la damu la kiwango cha 1;
- Ugonjwa wa moyo katika hali ya fidia;
- Uwepo wa hernias;
- Historia ya fractures ambayo iliponya zamani.
Makala ya utaratibu wa tiba ya umeme
Tiba ya umeme wa umeme ni udanganyifu mbaya sana ambao unahitaji kujiandaa vizuri. Ni muhimu kwamba vipimo vyote vya kawaida vya maabara, elektrokardia, eksirei ya kifua na, ikiwa ni lazima, taratibu zingine hufanywa kabla ya hii.
Kuandaa mgonjwa kwa mshtuko wa umeme
Kabla ya mshtuko wa umeme, mtu anapaswa kuchunguzwa na daktari wa neva, upasuaji na daktari wa moyo. Inahitajika kuondoa uwepo wa ugonjwa wowote kutoka kwa ubishani kabisa. Mfumo wa moyo na mishipa unachunguzwa kabisa.
Mtu anahitaji kujiandaa kwa utaratibu huu. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufuata sheria chache rahisi:
- Usile chakula asubuhi siku ya utaratibu … Mara nyingi, msukumo wa umeme unaweza kusababisha mgonjwa kutapika, kwa hivyo inashauriwa kuwa nayo kwenye tumbo tupu.
- Msimamo wa usawa wa mwili … Mgonjwa amelala juu ya kitanda kizuri, ambacho hakijazungukwa na vitu vyovyote, ili asiumie wakati wa kufadhaika.
- Nguo na vifaa … Unahitaji kufungua ukanda, vifungo, ondoa mapambo yote au pini za nywele. Inashauriwa kuvua viatu vyako. Ikiwa mtu anatumia meno bandia, ni muhimu kuiondoa wakati wa matibabu.
Ni muhimu kwamba kabla ya kutekeleza utaratibu huo, mgonjwa au mlezi wake, ikiwa yupo, atasaini idhini ya hiari ya habari ya hiari ya kufanya tiba ya umeme. Daktari anapaswa kumjulisha na mambo makuu ya njia hii, hatari zinazowezekana na athari. Ni baada ya kupokea idhini kama hiyo ndipo utekelezaji unaweza kuendelea.
Taratibu za awali kabla ya tiba ya elektroni ya umeme
Ili kupunguza athari za matibabu ya umeme, dawa zingine zinasimamiwa, ambazo hurekebisha mwili kwa mzigo huo, na hufanya vitendo vingine ambavyo vinasajili hali ya mtu.
Orodha ya taratibu za awali:
- Utawala wa dawa za anticholinergic … Mara nyingi, Atropine hutumiwa kama mwakilishi wa kawaida. Inatumika kuongeza kiwango cha moyo, kama njia ya kuzuia bradycardia. Pia hupunguza kutokwa na mate, na hivyo kumzuia mtu asisonge.
- Ufuatiliaji … Pulse oxygenometry ni lazima. Inaonyesha mkusanyiko wa oksijeni katika damu na inasajili mwanzo wa hypoxia. Ikiwezekana, tumia EKG (electrocardiograph) na EEG (electroencephalograph).
- Uzalishaji wa oksijeni … Kueneza bandia kwa seli nyekundu za damu na oksijeni hufanywa kwa kutumia kinyago na suluhisho la 100%.
- Kupumzika kwa misuli … Utangulizi wa anesthesia hufanywa kwa kutumia viboreshaji vya misuli. Inayotumiwa sana ni Suxamethonium, Ditilin. Kipimo muhimu cha dawa kinapaswa kuhesabiwa ili kutoa mapumziko unayotaka, lakini sio anesthesia ya kina sana, kwani inaweza kutuliza athari zote za mshtuko wa umeme. Suxamethonium inampumzisha mtu, lakini wakati wa kupita kwa msukumo, kunung'unika kidogo kwa misuli ya uso kunapaswa kuzingatiwa.
Je! Kikao chako cha tiba ya umeme kinakwendaje?
Utaratibu unafanywa katika chumba tofauti na uwezo wa kutoa msaada wa kufufua haraka. Electroshock ni marufuku kabisa katika kata za kawaida. Katika chumba ambacho electroshock itafanywa, lazima kuwe na anesthesiologist-resuscitator, kit cha dharura na defibrillator na dawa za kifamasia kwenye sindano za usimamizi wa dharura.
Tiba ya umeme wa umeme hufanywa kwa kutumia vifaa maalum ambavyo hubadilisha nishati kutoka kwa mtandao kuwa kipimo kinachohitajika. Pia ina kikomo nyeti cha mfiduo wa muda ambacho kinakuwezesha kurekebisha mfiduo kwa sekunde ya pili. Kipimo kinachohitajika kinawekwa kwa kutumia voltmeter. Electrodes hutumiwa kupitia ambayo umeme utapita.
Wakati wa kikao cha kwanza, kipimo cha msukumo wa umeme na muda (mfiduo) huchaguliwa. Anza na kiwango cha chini cha 70 V, ambayo inachukua nusu sekunde. Ikiwa machafuko hayazingatiwi, mvutano unapaswa kuongezeka. Wakati uwiano unaotakiwa wa voltage / mfiduo umepatikana, maadili haya yanapaswa pia kutumiwa kwa vikao vyote vya siku zijazo. Viwango vya juu vinavyoruhusiwa haipaswi kuzidi 120 V na sekunde 0.9. Mara nyingi, vikao vinawekwa mara tatu kwa wiki hadi mwezi 1. Kawaida matibabu 6 hadi 12. Inashauriwa kurudia kozi hiyo sio zaidi ya mara mbili kwa mwaka, na kipindi kati yao kinapaswa kuwa zaidi ya miezi 4-5.
Elektroni zimewekwa kwenye mkoa wa kichwa wa kichwa kwenye vipande vidogo vya chachi vilivyowekwa kwenye suluhisho la isotonic. Kisha voltage inatumiwa. Wakati wa kufadhaika, mtu hawezi kuzuiliwa au kuzuiliwa katika harakati zake. Hii inaweza kusababisha kuumia na hata kuvunjika. Kawaida, wakati voltage ya umeme inapitia mwili, mapigo hupungua. Ili kuzuia kutokea kwa bradycardia inayotishia maisha, Atropine inasimamiwa awali kama dawa ya kujitayarisha. Shinikizo linaongezeka wakati wa utaratibu, lakini kisha hurudi kwa kawaida. Uhifadhi wa pumzi wakati mwingine huzingatiwa.
Baada ya utaratibu, mtu hulala kwa dakika 30-40, kisha anaamka. Kipindi cha electroshock kimesahaulika, kwa hivyo wagonjwa hawakumbuki hii. Hii inapunguza wasiwasi kabla ya kikao kijacho na inakuza afya bora.
Shida za tiba ya electroshock
Matokeo ya tiba ya umeme inaweza kuwa mbaya sana na isiyofurahi. Katika hali nyingine, kuna shida kubwa za kiafya, kwa hivyo utaratibu lazima ufanyike kwa kufuata sheria zote za usalama.
Shida zote kawaida huainishwa kulingana na eneo la kidonda:
- Mfumo wa misuli … Ya kawaida ni kutengana, misuli ya misuli na tendons, fractures ya mifupa ya tubular. Fractures ya Vertebral ni nadra sana. Hii inapaswa pia kujumuisha ukiukaji wa uadilifu wa meno na hamu inayofuata. Yoyote ya magonjwa yaliyoorodheshwa ni dalili kamili ya kukomesha tiba ya umeme na utoaji wa huduma inayofaa ya matibabu.
- Mishipa ya moyo na damu … Usumbufu wa densi kwa njia ya bradycardia au arrhythmias wakati mwingine inaweza kuzingatiwa. Shinikizo la damu pia linaongezeka. Shida hizi hutibiwa na usimamizi wa dawa maalum za chaguo. Inayotumiwa sana ni Atropine, Digoxin, Strofantin.
- Mfumo wa kupumua … Shida ya kawaida ya tiba ya umeme kutoka kwa mfumo wa kupumua ni ugonjwa wa kupumua. Hii ni pumzi ya muda mfupi, ambayo huzingatiwa baada ya kumalizika kwa mfiduo wa voltage ya umeme. Uingizaji hewa wa bandia hutumiwa.
- Shida za akili … Kwa upande wa psyche ya kibinadamu, amnesia huzingatiwa mara nyingi, ambayo inaweza kuwa ya asili tofauti. Chaguo rahisi hudhihirishwa na kuchanganyikiwa, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia na kukumbuka hafla za kawaida. Kesi kali ni anterograde au retrograde amnesia. Wanatibiwa na dawa za nootropiki.
Tiba ya electroshock ni nini - tazama video:
Tiba ya umeme wa umeme ni njia ya zamani ya kutibu shida za akili, lakini sio bora. Inatumika katika hali ngumu kama silaha nzito, na ufanisi wake ni wa hali ya juu kabisa, licha ya uwepo wa harakati inayofanya kazi dhidi ya utumiaji wa mshtuko wa umeme.
